naam kind

adres

telefoonnummer

emailadres

begeleidster

U deed al eerder beroep op de dienst?

opvangperiode

U kent de dienst via

U kreeg voldoende informatie via telefoon?

Uw vraag werd vlot en duidelijk beantwoord?

De service beantwoordt aan uw behoefte?

Opmerkingen ivm organisatie van de dienst?

vriendelijkheid begeleidster

stiptheid begeleidster

verantwoord gebruik van materiaal

omgangstaal

opmerking ivm begeleidster?

aangepaste activiteiten aan de leeftijd van uw kind

De begeleidster is actief en creatief

verzorging van het kind

toedienen medicatie

kennis omtrent ziektebeeld en de behandeling

Opmerking ivm omgang met het kind?

de gemaakte afspraken worden nageleefd

het verloop van de dag werd u meegedeeld

uw kind voelde zich bij de begeleidster

algemene opmerkingen?

code